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硝酸甘油價格異漲已突破前期政府限價

來(lai)源:藥智網(wang)/劉(liu)心田

藥智:近(jin)期硝(xiao)酸甘油價(jia)(jia)格異漲已突破前期政(zheng)府限價(jia)(jia)


CDRC:藥價“超(chao)限”現象2019或(huo)增多


2019年(nian)開年(nian)迄今,江蘇、遼(liao)寧、山(shan)東(dong)陸續爆料(liao)用于心絞痛治療的(de)常見(jian)藥硝(xiao)酸甘油片出現(xian)斷貨、漲價(jia)現(xian)象,100片裝的(de)硝(xiao)酸甘油片從2018年(nian)的(de)4.5元,目前已普(pu)遍(bian)漲至(zhi)40元。對此,藥店及制藥廠的(de)普(pu)遍(bian)解(jie)釋是由(you)于上游供貨廠家因環保問題(ti)關停,原料(liao)短缺,加之(zhi)部分企業借機(ji)哄抬價(jia)格(ge),造成該藥品(pin)斷貨及漲價(jia)。


藥(yao)(yao)(yao)智網信(xin)息顯(xian)示,硝酸甘油(you)片(pian)系(xi)治(zhi)療冠心病、心絞(jiao)痛的常規用藥(yao)(yao)(yao)、特效藥(yao)(yao)(yao),有市(shi)場(chang)“剛需”,此番漲(zhang)價后,該藥(yao)(yao)(yao)各地市(shi)場(chang)價格已接近或超出此前制定的零售限價。以(yi)貴州地區為例,據黔價醫藥(yao)(yao)(yao)〔2013〕133號,硝酸甘油(you)片(pian)每瓶最高(gao)零售價僅4.9元。


藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)超限價(jia)(jia)(jia),這(zhe)(zhe)種情況雖然(ran)(ran)時(shi)有(you)發(fa)生,但(dan)(dan)在近三年國家(jia)(jia)一(yi)再出臺政(zheng)策督促藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)降價(jia)(jia)(jia)的(de)(de)(de)大(da)背景下,偶(ou)有(you)發(fa)生也顯得非常突兀。以(yi)(yi)硝酸甘油片為(wei)代表的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)超限,在中(zhong)(zhong)國大(da)宗商品(pin)發(fa)展(zhan)研究中(zhong)(zhong)心秘書長劉心田看來,出現其實(shi)有(you)一(yi)定的(de)(de)(de)必然(ran)(ran)性。他指出,一(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)體系的(de)(de)(de)改革方向是(shi)(shi)(shi)(shi)促進流通(tong)(tong)(tong),本質就是(shi)(shi)(shi)(shi)更加市場化(hua),而(er)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)限價(jia)(jia)(jia)則多少(shao)帶有(you)計劃(hua)經濟(ji)的(de)(de)(de)色彩。供(gong)需變化(hua)導致(zhi)價(jia)(jia)(jia)格變化(hua),這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)(shi)(shi)基本的(de)(de)(de)市場行(xing)為(wei),無可厚非,指望通(tong)(tong)(tong)過限價(jia)(jia)(jia)來約束藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)價(jia)(jia)(jia)格變化(hua),往往“心有(you)余而(er)力(li)不足”;二是(shi)(shi)(shi)(shi)雖然(ran)(ran)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)降價(jia)(jia)(jia)是(shi)(shi)(shi)(shi)大(da)趨勢,但(dan)(dan)幾年之(zhi)所以(yi)(yi)不少(shao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)會大(da)幅(fu)降價(jia)(jia)(jia),是(shi)(shi)(shi)(shi)政(zheng)策、監管將過去藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)流通(tong)(tong)(tong)里的(de)(de)(de)壟(long)斷、回扣、層(ceng)層(ceng)加碼等灰色現象逐(zhu)漸規范(fan)了,優化(hua)了藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)流通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)生態環(huan)境,但(dan)(dan)并沒有(you)對藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)供(gong)應鏈(lian)完(wan)成完(wan)整(zheng)升(sheng)級(ji)。化(hua)工是(shi)(shi)(shi)(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)的(de)(de)(de)上(shang)游,近幾年化(hua)工行(xing)業的(de)(de)(de)治理規范(fan)力(li)度較大(da),僅因為(wei)環(huan)保(bao)問題就有(you)相當(dang)數量的(de)(de)(de)化(hua)工廠(chang)關停(ting),2018年僅山東淄博就有(you)近30家(jia)(jia)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)中(zhong)(zhong)間體相關的(de)(de)(de)化(hua)工企業停(ting)業。可見部分藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)上(shang)游化(hua)工品(pin)斷檔(dang)、漲價(jia)(jia)(jia)確為(wei)實(shi)際情況,上(shang)游原料(liao)、中(zhong)(zhong)間體的(de)(de)(de)供(gong)給不能(neng)保(bao)證或價(jia)(jia)(jia)格異動,勢必會影響原料(liao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)甚(shen)至成品(pin)藥(yao)(yao)(yao)(yao),而(er)這(zhe)(zhe)種情況在2019年可能(neng)會更加高頻、普遍。


劉心(xin)田強調,由(you)于上游停產帶來的藥(yao)品生(sheng)產結(jie)構性(xing)問題不容(rong)忽(hu)視。藥(yao)品加(jia)工生(sheng)產是系統性(xing)工程,一(yi)個(ge)小原料就能影響(xiang)一(yi)個(ge)藥(yao)品甚至一(yi)個(ge)產業。如果(guo)國(guo)家層面沒有重(zhong)視并(bing)及時(shi)解決,2019年更嚴重(zhong)的藥(yao)品價格(ge)“超限”仍會發生(sheng)。

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