新聞中心

Share to:

新聞中心

醫保藥品目錄全面調整 更多救命藥納入報銷范圍

    來(lai)源:大眾網

    影視(shi)劇《我(wo)不是藥神(shen)》熱映后,如何將救(jiu)命(ming)救(jiu)急的好(hao)藥納入醫保,真(zhen)正減輕人民群眾醫藥費(fei)用負擔,成(cheng)為新組建國家醫保局一(yi)項極為緊迫的重(zhong)要任(ren)務。

    如今,此項工作在(zai)加快。近(jin)日(ri),國家醫(yi)(yi)療局(ju)、人社部聯合發布《國家基(ji)本醫(yi)(yi)療保險、工傷保險和生(sheng)育保險藥(yao)(yao)品目錄(lu)》(以下簡稱《藥(yao)(yao)品目錄(lu)》),并發出通知,要求各省級醫(yi)(yi)療保障部門及時按規定將《藥(yao)(yao)品目錄(lu)》內藥(yao)(yao)品納入當地藥(yao)(yao)品集中(zhong)采購范圍(wei)。

    國家(jia)醫(yi)保(bao)局醫(yi)藥(yao)服務管理(li)司(si)司(si)長熊先軍告(gao)訴《法制日報》記(ji)者,本次目錄(lu)調(diao)整,不僅有利于從整體上提升醫(yi)保(bao)藥(yao)品目錄(lu)的(de)(de)保(bao)障(zhang)能力和(he)水(shui)平(ping),提高有限(xian)醫(yi)保(bao)資金的(de)(de)使用(yong)效(xiao)(xiao)益,而且(qie)將促(cu)進我國醫(yi)藥(yao)產業的(de)(de)創(chuang)新發(fa)展(zhan),還將更好地滿足廣(guang)大(da)(da)參保(bao)人(ren)的(de)(de)基本用(yong)藥(yao)需求,減輕廣(guang)大(da)(da)參保(bao)人(ren)員的(de)(de)藥(yao)品費(fei)用(yong)負擔,有效(xiao)(xiao)提升廣(guang)大(da)(da)人(ren)民群眾的(de)(de)獲(huo)得感。

    能進(jin)能出(chu)為好(hao)藥騰出(chu)空間

    現行(xing)生效的醫保藥(yao)(yao)品(pin)(pin)目錄是(shi)2017年(nian)版。這份醫保藥(yao)(yao)品(pin)(pin)目錄中共有2588個藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(含2017、2018年(nian)兩次(ci)談判(pan)準入藥(yao)(yao)品(pin)(pin)),包括西(xi)藥(yao)(yao)1345個、中成(cheng)藥(yao)(yao)1243個(含民族藥(yao)(yao)88個);收載西(xi)藥(yao)(yao)甲(jia)類藥(yao)(yao)品(pin)(pin)402個,中成(cheng)藥(yao)(yao)甲(jia)類藥(yao)(yao)品(pin)(pin)192個。

    記者(zhe)注意到,新(xin)版醫保(bao)藥品(pin)(pin)目(mu)錄常規(gui)準入(ru)部分共(gong)2643個藥品(pin)(pin),包括西(xi)藥1322個、中成藥1321個(含民族藥93個);收(shou)載西(xi)藥甲(jia)類(lei)(lei)藥品(pin)(pin)398個,中成藥甲(jia)類(lei)(lei)藥品(pin)(pin)242個。

    熊先軍分(fen)析認為,從常規準(zhun)入的品(pin)種看,中西藥基本平衡,調整前后藥品(pin)數(shu)量變化不大,但調出、調入的品(pin)種數(shu)量較多,藥品(pin)結構發生(sheng)較大變化。

    熊先軍進一(yi)步指出,常規(gui)準入部分(fen)共新增148個(ge)品(pin)種藥品(pin),其中西藥47個(ge),中成藥101個(ge),新增藥品(pin)覆(fu)蓋(gai)了要(yao)優先考慮的(de)國家(jia)基本藥物、及罕見病(bing)(bing)等重大(da)疾(ji)病(bing)(bing)治療(liao)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)、慢性(xing)病(bing)(bing)藥(yao)(yao)品和(he)兒童(tong)用(yong)(yong)藥(yao)(yao),其中新(xin)增重大(da)疾(ji)病(bing)(bing)治療(liao)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)5個(ge)(ge)、糖尿病(bing)(bing)等慢性(xing)病(bing)(bing)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)36個(ge)(ge)、兒童(tong)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)38個(ge)(ge)。

    值得注意的(de)是,有(you)150個品(pin)種藥(yao)品(pin)被調整出(chu)醫保藥(yao)品(pin)目錄。熊(xiong)先軍解釋(shi)說,這些藥(yao)品(pin)主要是被國家藥(yao)監局取消文(wen)號的(de)藥(yao)品(pin),以及臨床價值不高、濫(lan)用明(ming)顯(xian)、有(you)更好(hao)替代的(de)藥(yao)品(pin)。    

    “盡(jin)管有一些是年銷量比較大的(de)品(pin)種,此次(ci)被調出可能對(dui)個別企業的(de)生(sheng)產(chan)經營產(chan)生(sheng)影響(xiang),但(dan)是將此類藥品(pin)調出目(mu)錄,有利于為調入(ru)更多救命救急的(de)好藥騰出空間,也有利于促進行業加快轉型升級。”熊(xiong)先(xian)軍說。

    談判藥品成功率(lv)不作要求

    談判準入(ru)是(shi)近年(nian)來(lai)醫保藥品目錄準入(ru)方式(shi)的一個重大創(chuang)新。

    2017年以(yi)來兩年間,醫(yi)保部門陸續通過談判(pan)方(fang)式在(zai)醫(yi)保藥(yao)品目(mu)錄中(zhong)分(fen)別納入53個藥(yao)品。

    國(guo)家(jia)醫保局(ju)有(you)關(guan)負責人(ren)透露(lu),本(ben)次目錄調整(zheng),對于臨床(chuang)價值高但價格昂貴或(huo)對基金影(ying)響較大的(de)專利(li)獨家(jia)藥品(pin),初(chu)步確定128個藥品(pin)納(na)入擬談判準入范圍,包括(kuo)109個西藥和19個中成藥。

    據介紹,這些(xie)藥品的治療領(ling)域主要涉(she)及癌癥(zheng)、罕見(jian)病等重大疾(ji)病、丙肝、以(yi)及(ji)高血壓、糖(tang)尿(niao)病等慢性病等。許(xu)多產品都(dou)是(shi)近幾(ji)年國(guo)家藥(yao)監(jian)局批準的(de)新(xin)(xin)藥(yao),亦包括國(guo)內重大創新(xin)(xin)藥(yao)品。

    熊(xiong)先軍告(gao)訴記者(zhe),國家(jia)醫保局將按程序征求擬(ni)談(tan)判藥品企(qi)業(ye)意愿,組織企(qi)業(ye)按要求提供材(cai)料,由測算(suan)專(zhuan)家(jia)進行藥物經濟學和基(ji)金承受能力評估(gu),確定談(tan)判底(di)線,由談(tan)判專(zhuan)家(jia)與(yu)企(qi)業(ye)談(tan)判,形成(cheng)雙(shuang)方(fang)認可的全國統一的支付(fu)標準后(hou),按程序納入目錄范(fan)圍,以確保基(ji)金安全。

    “不(bu)(bu)過,由于(yu)(yu)本次談(tan)判(pan)(pan)品種(zhong)較多、普遍對基金影響大(da)等(deng),本次談(tan)判(pan)(pan)對成功率(lv)不(bu)(bu)作(zuo)要求。”熊先軍坦言,在(zai)確保基金安(an)全的前提(ti)下(xia),國(guo)家醫保局會拿出一定數量(liang)(liang)的基金用于(yu)(yu)談(tan)判(pan)(pan)藥品,力爭(zheng)盡(jin)量(liang)(liang)多的品種(zhong)談(tan)判(pan)(pan)成功,讓廣大(da)群眾(zhong)盡(jin)可(ke)能(neng)多地(di)享受(shou)到改(gai)革紅利(li)。

    國(guo)家醫(yi)保(bao)局發文要求,各地應嚴格(ge)執行(xing)《藥品(pin)(pin)目錄(lu)(lu)》,不得自行(xing)制定目錄(lu)(lu)或用(yong)變通的(de)方法增(zeng)加(jia)目錄(lu)(lu)內(nei)藥品(pin)(pin),也不得自行(xing)調整目錄(lu)(lu)內(nei)藥品(pin)(pin)的(de)限定支付(fu)范(fan)圍。 

    加(jia)強監督確(que)保調整公平公正(zheng)

    國(guo)家醫(yi)保(bao)局成立伊始(shi)就啟動了全國(guo)統一醫(yi)保(bao)藥品編碼制定工作。

    今年(nian)6月27日,國家醫(yi)保(bao)(bao)局對外發布《關于(yu)印發醫(yi)療保(bao)(bao)障標(biao)準化工(gong)作指(zhi)導(dao)意見的通(tong)知》,明確(que)到2020年(nian),實現疾病診斷和手術(shu)操(cao)作等15項信息業務編碼標(biao)準的落地使用(yong)。

    同一(yi)天,醫(yi)保(bao)(bao)(bao)藥(yao)(yao)品等4項主要業務標準已經(jing)在國家醫(yi)保(bao)(bao)(bao)局的官網上線運行。專家認為,統(tong)一(yi)醫(yi)保(bao)(bao)(bao)藥(yao)(yao)品分類和(he)編(bian)碼(ma)對(dui)促進醫(yi)保(bao)(bao)(bao)藥(yao)(yao)品精細化(hua)管(guan)理有著(zhu)重要的基礎(chu)性作用。

    為(wei)此,國家醫(yi)保局要求,建(jian)立完善(shan)全國統一(yi)的(de)藥品(pin)數據庫,實現西藥、中成藥、中藥飲(yin)片(pian)、醫(yi)院制(zhi)劑(ji)的(de)編碼統一(yi)管理。

    記者(zhe)了解到,為確保(bao)此次醫(yi)保(bao)藥品(pin)目(mu)錄(lu)調(diao)(diao)整的公平(ping)公正,國家醫(yi)保(bao)局(ju)加強醫(yi)保(bao)藥品(pin)目(mu)錄(lu)調(diao)(diao)整中監(jian)督機(ji)制的建設,一(yi)方面(mian),主動接(jie)受(shou)各方監(jian)督,局(ju)直(zhi)屬機(ji)關紀委專門成立監(jian)督組(zu),對目(mu)錄(lu)調(diao)(diao)整工作重大(da)活動都派人進行(xing)現(xian)場監(jian)督,并接(jie)受(shou)社會各界的投訴(su)舉報。

    另(ling)一方(fang)面(mian),完善(shan)內控機制(zhi),明確工作崗(gang)位和人員責任(ren),完善(shan)信息保(bao)密、利益回避、責任(ren)追究等制(zhi)度(du)措施。

    此外,還強化專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)監督,建立專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)負責、利(li)益回避(bi)、責任追究等制度,所有(you)評(ping)審、遴選工作(zuo)全程留(liu)痕,確保專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)獨(du)立、公正提出評(ping)審意(yi)見。并要求所有(you)工作(zuo)人(ren)員和專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)都(dou)簽(qian)(qian)訂保密和廉政協議,所有(you)專(zhuan)(zhuan)(zhuan)家(jia)簽(qian)(qian)署無(wu)利(li)益沖突聲明。

    據了解,新版(ban)目(mu)錄(lu)將于2020年1月(yue)1日起(qi)正式實(shi)施(shi)。新版(ban)目(mu)錄(lu)印發(fa)后,除有特殊(shu)規(gui)定的(de)以外,地(di)方不(bu)再進行乙類藥(yao)品調整(zheng),原增補的(de)品種原則上應在3年內(nei)逐步消(xiao)化,并(bing)優先被納入國家重點監(jian)控范圍的品(pin)種(zhong)。

    網站(zhan)免責(ze)聲明:
    1.湖(hu)(hu)北海鴻醫藥(yao)有(you)限公(gong)司(si)(si)對本網站上刊(kan)登之所(suo)有(you)信(xin)息不聲明(ming)或(huo)保證其內容(rong)之正(zheng)確性或(huo)可靠性;您于此接受(shou)并承(cheng)認信(xin)賴(lai)任何(he)信(xin)息所(suo)生之風險應自行承(cheng)擔。湖(hu)(hu)北海鴻醫藥(yao)有(you)限公(gong)司(si)(si),有(you)權但無此義務,改善或(huo)更正(zheng)所(suo)刊(kan)登信(xin)息任何(he)部(bu)分(fen)之錯誤或(huo)疏失(shi)。
    2.凡(fan)本(ben)(ben)(ben)網(wang)站(zhan)注明"來源:XXX(非(fei)本(ben)(ben)(ben)網(wang)站(zhan))"的作品,均轉(zhuan)載(zai)自其(qi)它媒(mei)體,轉(zhuan)載(zai)目的在于傳遞(di)更多信息,并不代表本(ben)(ben)(ben)網(wang)站(zhan)贊同其(qi)觀(guan)點和(he)對其(qi)真實性負責(ze)。本(ben)(ben)(ben)網(wang)轉(zhuan)載(zai)其(qi)他媒(mei)體之(zhi)稿件(jian),意在為公(gong)眾提(ti)供免費服務。如稿件(jian)版權(quan)單位或(huo)個人不想(xiang)在本(ben)(ben)(ben)網(wang)站(zhan)發布,可與本(ben)(ben)(ben)網(wang)站(zhan)聯系(xi),本(ben)(ben)(ben)網(wang)站(zhan)視情況可立即將(jiang)其(qi)撤除。
    聯(lian)系(xi)電話:027-84877900  郵(you)件:1015566216@qq.com