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醫保談判目錄出爐 128個藥品入選
來源: 新浪醫藥新聞(wen)




剛剛!醫保(bao)常規(gui)目(mu)錄終于姍姍來遲,一同(tong)公布的還有談判品(pin)種名(ming)單。

此次,確(que)定了128個擬談判(pan)藥品(pin)(pin),均為臨床價(jia)值(zhi)較高但價(jia)格相對(dui)較貴的獨家產品(pin)(pin)。根據(ju)《方(fang)案》,2019年8-9月(yue)為談判(pan)階(jie)段(duan),2019年9-10月(yue)發布談判(pan)準入目錄。

專利過期原(yuan)研和(he)輔助用藥消耗了較(jiao)多(duo)的醫(yi)保資金,談判準(zhun)入是近年來醫(yi)保藥品(pin)目錄準(zhun)入方式方面的一個重大(da)創(chuang)新(xin)。

2017年(nian)和2018年(nian),分(fen)別有(you)36個和17個藥(yao)品通過(guo)談判方式進(jin)入了醫保藥(yao)品目錄,包括了利拉(la)魯肽(諾和力)、曲妥珠單抗(赫賽(sai)汀(ting)(ting)(ting))、來那度胺(瑞復美)、奧西(xi)替(ti)尼(泰瑞沙)等。即使是(shi)價格降幅較大的(de)藥(yao)物,市場放量也是(shi)可以進(jin)行彌補的(de)。資料(liao)顯示,美羅華(hua)、赫賽(sai)汀(ting)(ting)(ting)、安維(wei)汀(ting)(ting)(ting)、諾和力在2017年(nian)的(de)國(guo)家談判中降價幅度分(fen)別為(wei)29%(100mg)、65%、62%、43%。2018年(nian),以上4種藥(yao)物的(de)銷(xiao)售量增長分(fen)別為(wei)48%、259%、205%、208%,銷(xiao)售額增長分(fen)別為(wei)13%、48%、74%、120%。

由此可見(jian),納入(ru)醫保后的(de)高價藥物,即使價格降(jiang)幅較大,市場放量也是可以進行彌補的(de)。

需要(yao)注意的(de)是,這可(ke)能是唯(wei)一(yi)的(de)談判機會。此前醫(yi)保(bao)目(mu)(mu)錄調(diao)整過程中(zhong),地方對醫(yi)保(bao)目(mu)(mu)錄乙類藥(yao)品(pin)(pin)有(you)15%的(de)調(diao)整(調(diao)入、調(diao)出(chu))權。7月22日,國(guo)(guo)家醫(yi)保(bao)局(ju)發布《關于建(jian)立醫(yi)療保(bao)障待遇清(qing)單管理(li)(li)制(zhi)度的(de)意見(征求(qiu)意見稿(gao))》(以下簡稱(cheng)《意見稿(gao)》)明(ming)確提出(chu),“國(guo)(guo)家統一(yi)制(zhi)定國(guo)(guo)家基本醫(yi)療保(bao)險(xian)藥(yao)品(pin)(pin)目(mu)(mu)錄,各地嚴格按照國(guo)(guo)家基本醫(yi)療保(bao)險(xian)藥(yao)品(pin)(pin)目(mu)(mu)錄執行(xing),原則上(shang)不(bu)得自行(xing)制(zhi)定目(mu)(mu)錄或(huo)用變通的(de)方法增加(jia)目(mu)(mu)錄內(nei)藥(yao)品(pin)(pin)。”“按照杜絕增量(liang)、規范(fan)存量(liang)的(de)要(yao)求(qiu),各地原則上(shang)不(bu)得出(chu)臺超(chao)出(chu)清(qing)單授權范(fan)圍(wei)的(de)政策措施(shi)。對以往出(chu)臺的(de)與清(qing)單不(bu)相符的(de)政策措施(shi),由省級人民政府負總責,政策出(chu)臺部門具(ju)體牽頭,原則上(shang)在(zai)3年內(nei)完(wan)成清(qing)理(li)(li)規范(fan),并同國(guo)(guo)家政策銜接。”

也就是說,基本(ben)醫(yi)(yi)療保險藥品目錄(lu)的增補權(quan)(quan)將(jiang)收歸國家醫(yi)(yi)保局統(tong)籌,地方(fang)原有的調整權(quan)(quan)將(jiang)取(qu)消(xiao),地方(fang)醫(yi)(yi)保目錄(lu)將(jiang)取(qu)消(xiao)。

之(zhi)前一(yi)些藥品(pin)包括新藥,若未能進入國家醫保目錄(lu),還可以積極與各地方(fang)醫保局談(tan)判通過(guo)增補進入地方(fang)醫保目錄(lu),這(zhe)條路行(xing)不通后,企業就需要重新考量產品(pin)策略了。

最終哪些藥(yao)品可(ke)以(yi)最終進入醫保(bao),降價幅(fu)度又能達到多少?我們(men)拭目以(yi)待。

附(fu):談判藥品名(ming)單

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