新聞中心

Share to:

新聞中心

埃博拉能治了!兩種新療法能大幅降低死亡率

來源:

    剛果國家生物研究所所長穆耶(ye)姆貝-塔姆弗姆表示:“此前,人(ren)們認為(wei)如果你進入治(zhi)(zhi)療中(zhong)(zhong)心,很可能再(zai)也無法出來(lai)。但(dan)隨著(zhu)治(zhi)(zhi)愈(yu)率達到90%或(huo)更高,我們有(you)個更好(hao)的消息(xi)。治(zhi)(zhi)療中(zhong)(zhong)心是個你可以康復(fu)的地方,你可以活著(zhu)離開。”

    騰訊(xun)科技訊(xun) 8月13日消(xiao)息,據外(wai)媒報道,在(zai)剛(gang)果(guo)民(min)主共和國(DRC)進行的四種實驗性埃(ai)(ai)博(bo)拉療法的試驗已經(jing)提前停(ting)止,因為其(qi)中兩種療法顯示(shi)出能夠挽救患(huan)者生(sheng)命的強烈(lie)跡象。這(zhe)項研究的合(he)作伙(huo)伴之一、美國國家過敏和傳染病研究所(NIAID)所長安東尼(ni)·福奇(Anthony Fauci)日前報告了初步結果(guo)。科學家們表示(shi),這(zhe)兩種治療方(fang)法現在(zai)將被(bei)廣泛(fan)使用,可能有助于結束剛(gang)果(guo)民(min)主共和國長達一年的埃(ai)(ai)博(bo)拉疫(yi)情(qing),這(zhe)場疫(yi)情(qing)已經(jing)導致(zhi)1800多(duo)人死亡。

    在疫情爆發(fa)期間,PALM(即“共同拯(zheng)救生(sheng)命”)試驗對(dui)三種(zhong)埃博拉抗體制劑和一種(zhong)抗病毒藥物進行了(le)(le)評估。剛果(guo)國家生(sheng)物醫學(xue)研究(jiu)所所長讓(rang)-雅克(ke)斯·穆(mu)耶姆(mu)貝-塔(ta)姆(mu)弗姆(mu)(Jean-Jacques Muyembe-Tamfum)在新(xin)聞發(fa)布會(hui)上(shang)說:“今天,我(wo)(wo)們翻開了(le)(le)新(xin)的(de)篇章。從現在開始,我(wo)(wo)們將(jiang)不(bu)再說埃博拉是無法治愈的(de)。這(zhe)一進步將(jiang)在未來幫助拯(zheng)救成(cheng)千上(shang)萬人的(de)生(sheng)命。”

    倫敦(dun)惠康信托(tuo)(Wellcome Trust)負責人杰(jie)里米·法拉(la)爾(er)(Jeremy Farrar)對此(ci)表示贊同,他在一份聲明(ming)中(zhong)寫道(dao):“這(zhe)無疑將拯救無數生命(ming)。在最(zui)糟糕的情況(kuang)下,我們進行(xing)了非(fei)常(chang)堅(jian)實(shi)的臨床試驗,這(zhe)給(gei)我們提供了非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)的信息(xi)。而且它的美妙(miao)之(zhi)處在于,你現在可以立即將這(zhe)些(xie)療法應用到疫情中(zhong)。”

    到目(mu)前為(wei)止,還沒(mei)有治(zhi)療(liao)(liao)埃博拉的(de)藥(yao)物(wu)。在(zai)目(mu)前的(de)疫情中(zhong)(zhong),三分之二的(de)已(yi)知感染者(zhe)已(yi)經死亡(wang)。科學(xue)家們已(yi)經嘗試用現有的(de)藥(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)(liao)這(zhe)種(zhong)疾病(bing),并開發出針(zhen)對這(zhe)種(zhong)病(bing)毒的(de)新治(zhi)療(liao)(liao)方法。其中(zhong)(zhong)一種(zhong)抗(kang)體雞尾(wei)酒名(ming)為(wei)ZMapp,在(zai)西非疫情流行期(qi)間被譽(yu)為(wei)潛在(zai)的(de)“游戲規則改變者(zhe)”,但在(zai)71名(ming)患(huan)(huan)者(zhe)(其中(zhong)(zhong)36名(ming)患(huan)(huan)者(zhe)接受ZMapp治(zhi)療(liao)(liao))身上進(jin)行的(de)試驗顯示(shi),它(ta)沒(mei)有顯示(shi)出對死亡(wang)率(lv)的(de)顯著影響。許多其他的(de)治(zhi)療(liao)(liao)研(yan)究也沒(mei)有效果。

    盡管如(ru)此,ZMapp的數據被認為足夠好,可以在未來的試(shi)驗(yan)中(zhong)使用該藥(yao)物作為對照。在PALM試(shi)驗(yan)中(zhong),其他三個試(shi)驗(yan)與ZMapp進行(xing)了比較:

——單克隆(long)抗體(ti)mAb114,起源于1995年(nian)剛果(guo)民主共和國(guo)(guo)基奎(kui)特(te)的埃博拉(la)(la)疫(yi)情。在(zai)那次(ci)疫(yi)情中,穆耶姆(mu)貝-塔(ta)姆(mu)弗姆(mu)試圖用埃博拉(la)(la)幸(xing)存者(zhe)(zhe)的混合抗體(ti)治療(liao)感染者(zhe)(zhe)。多年(nian)后,NIAID的研究人員從這(zhe)些幸(xing)存者(zhe)(zhe)中分離出(chu)抗體(ti),mAb114是最有(you)前(qian)途的一(yi)種,目前(qian)正在(zai)美(mei)國(guo)(guo)佛羅(luo)里達州邁(mai)阿(a)密與Ridgeback Biotherapeutics生物療(liao)法一(yi)起被(bei)開發(fa)。

——Regn-EB3是由美(mei)國紐約州(zhou)Regeneron制藥公司開(kai)發的三種單克(ke)隆抗體的混合物。這(zhe)些(xie)抗體是通過給小鼠接(jie)種帶有(you)埃博拉病(bing)毒的“人源化”免(mian)疫系統而產生的。

——由美國(guo)加州福斯特(te)市(shi)的(de)Gilead Sciences公司(si)生產(chan)的(de)抗病毒藥物Remdesvir。

    PALM試(shi)驗(yan)于2018年11月(yue)在Beni、Butembo、Katwa和Mangina社區的(de)四個埃博(bo)拉治療設施開始,目(mu)標是招收(shou)725名感(gan)染者。今年8月(yue)9日,一(yi)個獨立的(de)數據(ju)和安全監測(ce)委(wei)員會(hui)審查(cha)了499名感(gan)染者的(de)數據(ju),發現(xian)REGN-EB3的(de)效果比(bi)ZMapp好得多。

    總體(ti)而言,接(jie)受ZMAPP治療(liao)的(de)(de)感染(ran)者中有49%死亡,接(jie)受Remdesvir治療(liao)的(de)(de)感染(ran)者中有53%死亡,而服用REGN-EB3的(de)(de)患者中只有29%死亡。這(zhe)一(yi)差異(yi)足以滿足提前停止試驗的(de)(de)預定標(biao)準。在接(jie)受mAb114的(de)(de)試驗組中,死亡率為34%,這(zhe)一(yi)比率被認為與Regeneron雞尾酒療(liao)法的(de)(de)死亡率相當(dang)接(jie)近,因此(ci)應該繼續(xu)使用。

    在41%在感染后早期尋求(qiu)治療(liao)(liao)且血液(ye)中埃博拉病(bing)毒水平較低的(de)試驗參與者中,這兩種新療(liao)(liao)法取得(de)了(le)驚人的(de)成功:Regeneron抗體組(zu)的(de)死(si)(si)亡(wang)率(lv)暴跌至(zhi)6%,mAb114組(zu)降至(zhi)11%。而使用(yong)(yong)ZMapp和(he)(he)Remdesvir,低病(bing)毒載量(liang)人群的(de)死(si)(si)亡(wang)率(lv)分別為24%和(he)(he)33%。然而,對于病(bing)毒載量(liang)較高的(de)患者來(lai)說,效果(guo)要差(cha)得(de)多(duo):即(ji)(ji)使使用(yong)(yong)最好的(de)治療(liao)(liao)方(fang)法,即(ji)(ji)REGN-EB3,他們的(de)死(si)(si)亡(wang)率(lv)也高達(da)60%。

    美國國家過敏和(he)傳染病研究所(suo)(suo)所(suo)(suo)長福奇強調(diao),這(zhe)些數據都是(shi)初步的(de),唯一可以確定的(de)是(shi)mAb114和(he)REGN-EB3的(de)效果明(ming)顯優于ZMapp和(he)Remdesvir。

    在(zai)最(zui)初試驗的(de)擴展(zhan)中(zhong),四個治療中(zhong)心的(de)感(gan)染者現在(zai)將(jiang)被隨(sui)機分(fen)配REGN-EB3或mAb114藥(yao)物。其(qi)他治療中(zhong)心的(de)感(gan)染者也將(jiang)有(you)資格接受(shou)這兩種療法(fa),盡(jin)管它們尚未獲得(de)許(xu)可。這要(yao)歸功于(yu)世界衛生組織(WHO)在(zai)瑞士日(ri)內瓦提出(chu)的(de)、名(ming)為“Monitored Emergency Use of Unregistered and Investigational Interventions”的(de)框(kuang)架。福(fu)奇說(shuo),兩種療法(fa)足夠(gou)可用(yong),將(jiang)不再使用(yong)ZMapp和Remdesvir。

    加拿(na)大公共衛生署(shu)溫尼伯實驗室(shi)的(de)病毒學家加里·科比尼格(Gary Kobinger)開發出了ZMapp,他說(shuo)自(zi)己很高興看到其他效果更好的(de)藥物出現。他在一(yi)封(feng)電子(zi)郵件中寫道:“ZMapp是(shi)一(yi)個概念的(de)證明。沒有它,其他療法就永遠不會被開發出來。”

    令(ling)人(ren)鼓(gu)舞的(de)(de)(de)(de)結(jie)果可(ke)(ke)能(neng)(neng)有助于結(jie)束埃博拉(la)疫(yi)情的(de)(de)(de)(de)努力(li),因為更好的(de)(de)(de)(de)治療(liao)結(jie)果可(ke)(ke)能(neng)(neng)會說(shuo)服更多(duo)的(de)(de)(de)(de)人(ren)在埃博拉(la)治療(liao)中心(xin)尋(xun)求幫(bang)助,從而降(jiang)低他們(men)(men)感(gan)染(ran)他人(ren)的(de)(de)(de)(de)可(ke)(ke)能(neng)(neng)性。穆(mu)耶姆(mu)貝-塔姆(mu)弗姆(mu)表示:“此前,人(ren)們(men)(men)認(ren)為如(ru)果你(ni)進入治療(liao)中心(xin),很可(ke)(ke)能(neng)(neng)再(zai)也無法出來。但隨著(zhu)治愈(yu)率達到90%或更高,我們(men)(men)有個更好的(de)(de)(de)(de)消息。治療(liao)中心(xin)是個你(ni)可(ke)(ke)以康復的(de)(de)(de)(de)地方,你(ni)可(ke)(ke)以活著(zhu)離開。”公(gong)共(gong)衛生官員也可(ke)(ke)能(neng)(neng)強調一個事實,即早期(qi)尋(xun)求治療(liao)的(de)(de)(de)(de)人(ren)存活的(de)(de)(de)(de)機會更高。

    盡管如此,科學(xue)家強調,挑戰(zhan)仍然令(ling)人望而生畏。世衛(wei)組織衛(wei)生應急項目執行主任邁克·萊恩(Mike Ryan)說:“今天的好消息令(ling)人激動(dong)萬分(fen),它為我們對抗埃(ai)博拉提供了一個新的工具(ju),但這并不能完全阻止(zhi)埃(ai)博拉。在(zai)穆耶(ye)姆(mu)貝(bei)-塔姆(mu)弗姆(mu)教授和剛(gang)果民主共和國政(zheng)府的領導下,能夠阻止(zhi)埃(ai)博拉的是良(liang)好的監測、感染(ran)預防和控制、良(liang)好的社(she)區參與、疫苗接種,以及(ji)以盡可能有效(xiao)的方式(shi)使(shi)用這些療法。”(騰訊科技審校/金鹿)

來源:騰訊(xun)科(ke)技

網站免(mian)責聲(sheng)明:
1.湖北海鴻(hong)醫藥有限公司對本網站上刊登之所有信息(xi)不聲明或(huo)保證其內(nei)容之正(zheng)確性或(huo)可靠性;您(nin)于(yu)此接受(shou)并承認(ren)信賴任何信息(xi)所生之風險應自行(xing)承擔。湖北海鴻(hong)醫藥有限公司,有權但無此義務,改善(shan)或(huo)更正(zheng)所刊登信息(xi)任何部分(fen)之錯誤或(huo)疏失。
2.凡本(ben)網(wang)(wang)站(zhan)(zhan)注明"來源:XXX(非本(ben)網(wang)(wang)站(zhan)(zhan))"的作(zuo)品,均轉載自(zi)其(qi)它媒體(ti)(ti),轉載目的在(zai)于傳遞更(geng)多信息(xi),并不(bu)代表本(ben)網(wang)(wang)站(zhan)(zhan)贊同其(qi)觀(guan)點(dian)和(he)對其(qi)真實性負責。本(ben)網(wang)(wang)轉載其(qi)他(ta)媒體(ti)(ti)之(zhi)稿件(jian),意在(zai)為公眾提(ti)供免費(fei)服務。如稿件(jian)版權(quan)單(dan)位(wei)或(huo)個人不(bu)想在(zai)本(ben)網(wang)(wang)站(zhan)(zhan)發(fa)布,可與本(ben)網(wang)(wang)站(zhan)(zhan)聯系,本(ben)網(wang)(wang)站(zhan)(zhan)視情況可立(li)即(ji)將其(qi)撤(che)除。
聯(lian)系電(dian)話(hua):027-84877900  郵件(jian):1015566216@qq.com