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執業藥師又一重要文件公布:可多點執業 鼓勵遠程審方

來源:賽柏(bo)藍

▍整理:小婉

執業藥師(shi)又(you)一重要文件公布:執業藥師(shi)可多點執業,鼓(gu)勵遠程審方,鄉(xiang)鎮(zhen)藥師(shi)可承擔執業藥師(shi)職(zhi)責……

▍執業藥師,可(ke)以多點(dian)執業了(le)

5月24日(ri),陜(shan)西省(sheng)藥監局發布(bu)《關于加強藥品(pin)零售企業執(zhi)業藥師管理的通知》(以下簡稱(cheng)《通知》)。

通(tong)知明(ming)確(que),鼓(gu)勵執(zhi)業藥師、藥師利用(yong)節(jie)假日和(he)業余時間在(zai)藥品零(ling)售企業多點執(zhi)業,作為(wei)駐店執(zhi)業藥師不在(zai)崗的補充。藥品零(ling)售門店要建(jian)立(li)多點執(zhi)業人員檔案(an)和(he)管(guan)理制度(du),并在(zai)當地(di)市場局(ju)備案(an),其繼續教育由當地(di)市場監管(guan)局(ju)組織(zhi)實(shi)施。

一(yi)(yi)直以來(lai),執業藥師(shi)是否能多點執業,就是業界一(yi)(yi)直關注的熱點問題,此前(qian),也早有廣東、成都等地區進一(yi)(yi)步先行探索(suo)。

2015年(nian),廣東就(jiu)宣布,將試(shi)行(xing)執(zhi)業(ye)藥師(shi)(shi)多點執(zhi)業(ye)一年(nian),在(zai)珠(zhu)三角(jiao)的(de)部(bu)分執(zhi)業(ye)藥師(shi)(shi)可申請在(zai)兩個執(zhi)業(ye)點進行(xing)執(zhi)業(ye),試(shi)點期為一年(nian),多點執(zhi)業(ye)范圍為:珠(zhu)三角(jiao)地區,包括(kuo)廣州(zhou)、深(shen)圳 、佛山、東莞、中(zhong)山、珠(zhu)海、惠(hui)州(zhou)、江(jiang)門、肇慶。

但據了(le)解,實際(ji)注冊為多(duo)(duo)(duo)點執業(ye)(ye)的藥(yao)(yao)師(shi)并不多(duo)(duo)(duo)。業(ye)(ye)界曾有(you)觀點分(fen)析:最根本的原(yuan)因在于(yu)雇(gu)傭(yong)機構(gou)的約(yue)(yue)束——很多(duo)(duo)(duo)執業(ye)(ye)藥(yao)(yao)師(shi)在應聘與雇(gu)傭(yong)機構(gou)簽訂勞動合同時,就會將不能兼(jian)職寫入(ru)條款(kuan),這無形中約(yue)(yue)束了(le)他們多(duo)(duo)(duo)點執業(ye)(ye)。

此外,多(duo)點(dian)執(zhi)業的(de)范(fan)圍(wei),如(ru)何明(ming)確多(duo)點(dian)執(zhi)業的(de)地(di)域,執(zhi)業藥(yao)師是(shi)否能跨地(di)域多(duo)點(dian)執(zhi)業這些(xie)問題都(dou)還未解決——我(wo)們需(xu)要更完善細致的(de)解決方案(an)。

如今需要注(zhu)意的(de)(de)是,執(zhi)業藥(yao)師和(he)(he)零售藥(yao)店的(de)(de)缺(que)口(kou)仍然存(cun)在,將存(cun)在掛證(zheng)現(xian)象的(de)(de)藥(yao)店都(dou)撤銷GSP證(zheng)書(shu)也不太(tai)現(xian)實。此時,多(duo)點執(zhi)業和(he)(he)遠程審方等(deng)嘗試將成為(wei)一(yi)種過渡政策。

至(zhi)少,比起只需(xu)將證(zheng)書給藥店的(de)掛證(zheng)行為,多點(dian)執業要求(qiu)人在(zai)崗(gang)上(shang),執業藥師會拿到更好的(de)待遇(yu),因(yin)為執業藥師確實發揮了作用,同時也對藥師的(de)專業水平有更高的(de)要求(qiu)。

▍多種方式,解決執業藥(yao)師短缺問題

為進一步解決藥店執業藥師短(duan)缺問題,《通(tong)知》中也明確了(le)多種(zhong)方(fang)式。

首先是鼓勵遠(yuan)程審(shen)方。在執(zhi)(zhi)業(ye)藥(yao)(yao)(yao)師非工(gong)作(zuo)時間,藥(yao)(yao)(yao)品零售(shou)門店可采用執(zhi)(zhi)業(ye)藥(yao)(yao)(yao)師遠(yuan)程服務(wu)中(zhong)心(xin)遠(yuan)程審(shen)方方式,作(zuo)為補(bu)充開展(zhan)處(chu)方審(shen)核和(he)合理用藥(yao)(yao)(yao)服務(wu)工(gong)作(zuo)。

其次(ci)是從業藥師(shi)資格可延長(chang)到(dao)2020年(nian)底(di)(di)。對持有原國家藥品監督管(guan)理局統一印制(zhi)的(de)《從業藥師(shi)資格證書》,近三年(nian)一直在藥品經營(ying)企(qi)業藥學服務崗位工作的(de)從業藥師(shi),其從業藥師(shi)資格可延長(chang)至2020年(nian)12月底(di)(di)。

最后是(shi)鄉鎮藥師可承擔執業藥師職(zhi)責。

通知顯示,為解決鄉、村(cun)零(ling)售(shou)藥(yao)(yao)店執(zhi)業藥(yao)(yao)師短缺問題(ti),根(gen)據《藥(yao)(yao)品(pin)管理法(fa)實(shi)施條例》第(di)十五條經(jing)營處方藥(yao)(yao)、甲類非處方藥(yao)(yao)的(de)藥(yao)(yao)品(pin)零(ling)售(shou)企業,應當(dang)配(pei)備執(zhi)業藥(yao)(yao)師或者其他(ta)依法(fa)經(jing)資格認定的(de)藥(yao)(yao)學技術人員的(de)精(jing)神,縣級(不含(han)城區)所屬(shu)鄉鎮(zhen)、村(cun)開辦的(de)藥(yao)(yao)品(pin)零(ling)售(shou)門店可聘用藥(yao)(yao)師以上職(zhi)稱人員承擔執(zhi)業藥(yao)(yao)師職(zhi)責。

承擔執(zhi)業藥師(shi)(shi)職責的藥師(shi)(shi)管(guan)理參照執(zhi)業藥師(shi)(shi)管(guan)理辦法執(zhi)行。

▍過(guo)渡措施,仍有爭議(yi)

5月上(shang)旬(xun),國(guo)家(jia)藥(yao)(yao)(yao)監(jian)局發布(bu)了(le)《2018年度藥(yao)(yao)(yao)品監(jian)管統計(ji)年報》,截(jie)至2018年11月底,全(quan)國(guo)藥(yao)(yao)(yao)店總數(shu)共(gong)48.9萬家(jia),同比去年新增3.5萬家(jia)。與之(zhi)完全(quan)不匹配的(de)是(shi)執(zhi)業(ye)(ye)藥(yao)(yao)(yao)師(shi)的(de)相關(guan)數(shu)據(ju)。根據(ju)國(guo)家(jia)藥(yao)(yao)(yao)監(jian)局執(zhi)業(ye)(ye)藥(yao)(yao)(yao)師(shi)認證中心發布(bu)的(de)數(shu)據(ju),截(jie)至2019年3月,在(zai)藥(yao)(yao)(yao)品零(ling)售企(qi)業(ye)(ye)注冊(ce)的(de)執(zhi)業(ye)(ye)藥(yao)(yao)(yao)師(shi)才接(jie)近43萬人。

就(jiu)目(mu)前而言,遠程審方、多點執(zhi)業等方式似(si)乎是解決這個問題的通用(yong)辦法,但(dan)其無疑也面(mian)臨著很多爭議(yi)。

一方(fang)面,執業藥師無方(fang)可審(shen)的問題并沒有解決;另(ling)一方(fang)面,遠(yuan)程(cheng)審(shen)方(fang)的成本問題也不容(rong)小覷(qu)。目(mu)前,大(da)參林廣(guang)州遠(yuan)程(cheng)審(shen)方(fang)中心共接入試點(dian)門店(dian)78家,遠(yuan)程(cheng)審(shen)方(fang)平臺系統開發的單次投入約200萬(wan),對許多中小藥店(dian)來說(shuo),遠(yuan)程(cheng)審(shen)方(fang)的成本太大(da)。

此(ci)外,目前并未有遠(yuan)程設防的國家(jia)標準(zhun)和行(xing)業規則,各種(zhong)形式質(zhi)量參差不齊,可能會對患者的用藥安全(quan)有威(wei)脅。

比如浙(zhe)江溫(wen)州市市場監(jian)督(du)管理(li)局,邀請14家(jia)本地核心藥(yao)品零售企業有關負責人,經過討論后叫停遠程審方。已獲“遠程審方”試點資格(ge)的“老(lao)門店(dian)”只能繼續使用到2020年,新開門店(dian)不再(zai)獲批“遠程審方”,必須嚴格(ge)按(an)要求配備執業藥(yao)師。當然(ran),會給企業留下(xia)到2020年這段時間的過渡期。

原(yuan)標題:定了!執業(ye)藥師一重要文件公布

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